

龋齿也就是所谓的“虫牙”,第四次全国口腔健康流行病学调查结果显示,我国3岁儿童的患龋率已经高达50.8%。婴幼儿龋齿具有发病时间早,龋蚀波及牙数多,龋损发展速度快,龋坏范围广等特点,不仅会造成牙齿的破坏缺损,影响婴幼儿咀嚼和消化功能,对口腔及全身生长发育产生严重影响,亦可能成为某些全身疾病的危险因素。若乳牙因龋早失,会影响恒牙萌出,导致错合畸形,也会影响孩子的说话、发音、外貌,对孩子的性格的养成及心理发育很不利。因此,从孩子刚出生开始,家长就必须重视龋齿的预防,合理使用氟化物预防龋齿的发生及发展。
1)氟是人体健康所必需的一种微量元素,摄入适量的氟化物可以增加牙齿的抗酸性和促进牙齿的再矿化,预防龋病的发生。但是人体摄入过量氟也可以导致一些副作用,氟化物防龋措施适宜在低氟地区、适氟地区以及在龋齿高发地区的高危人群中应用。
2)出生6个月到3岁的婴幼儿,当第一颗乳牙萌出后,家长就可以使用含氟牙膏为孩子刷牙,每天两次。为确保安全性和有效性,建议0~3岁婴幼儿使用氟浓度较低的儿童含氟牙膏,每次刷牙牙膏使用量为米粒大小,刷牙后使用纱布去除口内余留牙膏。
3)根据龋病风险评估结果,自第一颗牙齿萌出起,可由专业人员进行个性化的婴幼儿牙齿局部涂氟来预防龋病。对于患龋中、低风险的婴幼儿,每年建议使用含氟涂料2次;对于患龋高风险的婴幼儿,建议每年涂氟4次。涂氟的方法是使用小毛刷将氟化物涂布在牙面上,十分简单快速,无痛苦。要注意涂完后在一定时间内不要吃东西、喝水、漱口,维持局部的氟浓度。
4)自第一颗牙齿萌出起,可由专业人员进行个性化的婴幼儿牙齿局部涂氟预防龋病。建议对于患龋中、低风险的婴幼儿,每年使用含氟涂料2次;对于患龋高风险的婴幼儿,建议每年涂氟4次。
3岁以下婴幼儿不建议使用含氟泡沫、含氟凝胶和含氟漱口水。
陕西省口腔医学会口腔预防医学专业委员会主任委员 黄瑞哲
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